Новий наказ по педикульозу 342

Наказ по педикульозу Висипний тиф Педикульоз Профілактика появи педикульозу

Наказ 342 по педикульозу виданий Міністерством охорони здоров’я Російської Федерації (МОЗ РФ) в 1998 році і є основним документом, що визначає роботу лікарів і медичних організацій по виявленню хворих на педикульоз і висипний тиф, який переносять воші.

Обгрунтування виходу наказу

Вихід наказу був обгрунтований масовим поширенням педикульозу в Росії, коли в країні відзначалася щорічна статистика захворюваності до 300 тис. Людей, причому 75% з цих випадків реєструвалися в дитячих установах. Велика кількість хворих було виявлено під час госпіталізації до медичних установ.

Спалахи педикульозу і перевищення епідемічного порогу відзначені в деяких областях і республіках РФ, причому сильне занепокоєння викликало поширення платтяних вошей, які часто ставали переносниками таких інфекційних захворювань, як висипний тиф і хворобу Брілла. За спостереженнями лікарів, велика кількість пацієнтів було переносниками відразу декількох видів вошей: так, у 80% обстежених бомжів було виявлено одночасне ураження волосяними і платтяною вошами.

У Росії, на відміну від розвинених європейських країн, де про висипний тиф навіть не згадується, щорічно реєструються десятки випадків цієї хвороби, а в деяких областях щорічно виявляється близько 100 хворих рецидивної формою хвороби Брілла.

Відзначається тенденція, коли діагностика тифу не проводиться вчасно і багато пацієнтів госпіталізуються помилково з іншими захворюваннями, а симптоми тифу не виявляються. Часто гарячковий стан людини або висип визначалися лікарями як алергічна реакція, менінгіт або інші схожі захворювання. Відбувається це в результаті недостатньої професійної підготовки лікарів та персоналу, недоліків при проведенні аналізів і досліджень.

Основні пункти наказу

Наказ по педикульозу

Наказ по педикульозу

Наказ по педикульозу, виданий Міністерством охорони здоров’я РФ в 1998 році, містить такі відомості:

  1. Всім організаціям охорони здоров’я організувати перевірку центрів держепіднагляду в Липецькій, Костромській областях і Москві на предмет профілактики епідемій тифу та роботи по боротьбі з педикульозом.
  2. Проводити регулярний аналіз документації та медичних карток пацієнтів, які захворіли на висипний тиф або хворобою Брілла.
  3. Розробити стандарти по правильної діагностики й ефективного лікування таких хворих.
  4. Провести тестовий контроль для перевірки професійних знань лікарів в області діагностики і лікування педикульозу та тифу.
  5. Провести організаційну роботу і провести профілактичні заходи для зниження ймовірності епідемій, по проведенню ефективної боротьби з педикульозом, керуючись доданими до наказу документами.
  6. Поліпшення фінансування медичних установ з метою покупки препаратів для лікування і діагностики педикульозу і тифу, придбання дезінфекційних камер для обробки речей і хворих.
  7. Організувати щорічні семінари для лікарів-епідеміологів, співробітників лікарень і лабораторій, щоб поліпшити діагностику захворювань, які передаються вошами.
  8. Створення нових і оснащення вже існуючих спеціальних бактеріологічних лабораторій для діагностики перерахованих хвороб.
  9. Забезпечити лікувально-профілактичні організації та установи дезкамерами, імунобіологічними препаратами та препаратами для виведення вошей.
  10. Засобам масової інформації необхідно проводити інформування та попередження населення про те, як здійснювати особисту і суспільну профілактику епідемій педикульозу, сповіщати про ефективні методи боротьби з паразитами.
Також читайте:  Як відрізнити лупа від гнид, основні відмінності

Наказ МОЗ РФ по педикульозу містить в якості додатків наступні інструкції і методичні вказівки:

  • порядок проведення і поліпшення організації протиепідемічних заходів в осередку зараження;
  • діагностування та лікування висипного тифу та хвороби Брілла;
  • методи діагностики захворювань, які передаються при педикульозі;
  • організація і проведення заходів по боротьбі з педикульозом в установах.

На замітку!

Для тих, хто хоче подивитися більш новий наказ по педикульозу, можна порекомендувати ознайомитися з текстом СанПіН 3.2.3215-14 з профілактики педикульозу з поправками за 2015-2016 рр.

Протиепідемічні заходи у вогнищі зараження

висипний тиф

висипний тиф

Висипний тиф або риккетсиоз — важке інфекційне захворювання, при якому відбуваються деструктивні зміни судин і розвиток генералізованого тромбоваскуліта. Симптомами цієї хвороби є:

  • лихоманка і температура;
  • інтоксикація організму;
  • розеолезно-петехіальний висип.

Хвороба часто викликає ускладнення, для підтвердження діагнозу проводять спеціальні лабораторні дослідження. Лікування проводиться за допомогою антибіотиків.

Хвороба Брілла є рецидивом або загостренням перенесеного раніше висипного тифу, причому вона може проявлятися без зараження педикульозом. Її збудник здатний тривалий час зберігатися в організмі людей, що перехворіли раніше тифом.

342-й номер наказу по педикульозу містить в якості додатку методичні вказівки про те, як правильно проводити заходи в осередку епідемії при масовому ураженні людей на висипний тиф або хворобою Брілла. Основні пункти цих вказівок:

  1. Рекомендації для лікарів і медпрацівників лікувально-профілактичних установ про своєчасне виявлення хворих на тиф або тих, у кого підозрюється ця хвороба.
  2. Обов’язково кожен місяць і рік здавати звіти по статистиці захворюваності.
  3. При виявленні вогнища епідемії в зоні проживання, відпочинку та роботи пацієнта проводиться обов’язкова дезінфекція приміщень, причому враховуються всі місця, де хворий був за останні 21 день (інкубаційний період).
  4. Проводиться виявлення контактів хворого, приналежність його речей, а сам він підлягає госпіталізації в місцевий інфекційний стаціонар для обстеження і лікування.
  5. При виявленні педикульозу проводяться спеціальні лікувальні та дезінсекційних заходи.
  6. Всі речі необхідно обробити в дезінфекційної камері;
  7. Беруться аналізи крові у всіх людей, хто контактував з пацієнтом, проводиться серологічна діагностика в спеціальній лабораторії на предмет виявлення хворих, в подальшому необхідно спостерігати за їх станом.
  8. Всі дані заносяться в карту епідобстеження вогнища, яка потім проходить оформлення та реєстрацію в спеціальному органі, які займаються особливо небезпечними інфекціями держсанепіднагляду в даному регіоні Росії.

педикульоз

педикульоз

Додаток №4 містить нормативні документи по педикульозу, які визначають роль вошей в поширенні важких інфекційних захворювання і рекомендує регулярні заходи по боротьбі з педикульозом серед дорослого населення і в дитячих установах.

На замітку!

Назва «педикульоз» походить від лат. Pediculus і позначає паразитування на людині комах — вошей.

Людина схильна до паразитування 3-х видів вошей:

  • головні воші;
  • платтяні, вони ж білизняні воші;
  • лобкові воші.

Перші 2 види і є переносниками таких збудників інфекцій, як висипний і поворотний тиф, волинська лихоманка.

Також читайте:  Профілактика педикульозу у дітей і дорослих

Максимальну небезпеку при виникненні епідемій представляють платтяні воші, які після споживання крові хворого здатні вже через 5-7 днів стати переносниками і передавати інфекцію здоровим людям. Збудники цих хвороб знаходяться в шлунку і випорожненнях вошей. Зараження людини відбувається, коли виділення інфікованої воші потрапляють в ранки і місця розчісування на тілі.

Боротьба з педикульозом в наказі передбачає наступні винищувальні і профілактичні заходи:

  • щоб запобігти появі і подальше поширення вошей, рекомендується комплекс гігієнічні заходів, в який входять миття тіла раз в 1-1,5 тижні, періодичну зміну білизни при його забрудненні, регулярно стригти волосся і прати одяг натільну і верхню;
  • якщо виявлені паразити, то знищення їх необхідно проводити і на тілі хворого людини, і на його одязі, і постільній білизні;
  • якщо кількість комах невелика, то можна проводити їх механічне знищення, т. е. вичісування вошей і гнид за допомогою спеціального гребеня або остригати волосся, всіх зібраних паразитів і волосся збирають на папері, а потім спалюють;
  • при виявленні вошей і личинок на тілі роблять дезінфекцію і санітарну обробку, що включає миття гарячою водою з милом і повну зміну білизни;
  • для знищення платтяних вошей рекомендується використовувати педікуліціди або кип’ятіння білизни, а також прасування праскою всіх швів і складок;
  • в умовах лікарні, інтернатів, дитячих установ обробку здійснює медичний персонал;
  • в домашніх умовах знищення вошей проводять мешканці під контролем відділів санепідемстанції;
  • щоб позбутися від головних вошей, рекомендується застосування інсектицидних препаратів та подальшого прополіскування 5% розчином оцтової кислоти;
  • заборонено робити обробку педікуліціднимі засобами дітям до 5 років, вагітним і годуючим жінкам, а також людям з хворобами шкіри;
  • натільна, постільна білизна, одяг замочують у воді з додаванням спеціальних дезінфікуючих засобів.

Профілактика появи педикульозу

Профілактика появи педикульозу

Профілактика педикульозу і висипного тифу, вжиті заходи відповідно до наказу 342 на території Російської Федерації, а також постанови і розпорядження регіональних санітарних служб передбачають терміни регулярних оглядів населення та особливо дітей в колективах з метою виявлення випадків захворювання на педикульоз.

Профілактика педикульозу і висипного тифу Профілактичні заходи включають періодичні огляди дітей:

  • в дошкільних установах — 1 раз на місяць;
  • в школах і професійно-освітніх організаціях — 4 рази на рік;
  • огляд учнів інтернатів і дитячих будинків проводити регулярно відповідно до законів РФ;
  • діти, які виїжджають в оздоровчі табори, оглядаються обов’язково перед від’їздом і щотижня в подальшому;
  • хворі, які надходять на лікування до стаціонарного відділення, — під час вступу і далі щотижня;
  • співробітники різних організацій оглядаються під час диспансеризації та профоглядів.

Якщо у вступників до дитячого закладу (дошкільний і шкільний) дітей виявлено педикульоз, то вони направляються для лікування і не можуть відвідувати даний заклад. Після санації і проведення комплексу заходів по знищенню паразитів необхідно принести медичну довідку про відсутність у дитини педикульозу.

Посилання на основну публікацію
Adblock
detector