Андрогенна алопеція у жінок і чоловіків: що це таке, симптоми, лікування

Алопеція, що в перекладі з грецького — облисіння, характеризується патологічним випаданням волосся, що призводить до їх зникнення на голові або тілі (часткового або повного). Існує кілька видів захворювання, одним з яких є андрогенетическая або, як її ще називають, — андрогенна алопеція. Це найбільш поширений вид втрати волосяного покриву, що вражає протягом життя близько 80% чоловіків і 50% жінок.

Захворювання класифікується за чоловічим і жіночим типом, симптоми відрізняються. Основна причина — вплив андрогенів на волосяні фолікули. Лікування включає медикаментозну терапію в поєднанні з народними способами, догляд за волоссям і використання інших доступних методів.

1
характеристика

Випадання волосся при хвороби асоціюється з порушенням регуляції статевими гормонами функцій волосяних фолікулів. Термін «андрогенна алопеція» пов’язаний з розвитком облисіння під впливом чоловічих статевих гормонів. Своєю назвою цей вид захворювання зобов’язаний N. Orentrich, який зазначив визначальне значення андрогенів на андрогенозавісімие волосяні фолікули.

Стадії розвитку алопеції залежать від функціонування найбільш активної форми основного чоловічого гормону тестостерону — дігідрітестостерона, який стимулює ріст волосся. Цей андроген виробляється 5 альфа-редуктази — ферментом, розташованим всередині клітин волосяного сосочка і цибулини.

Дигідротестостерон, проникнувши в клітку, з’єднується з цитоплазматическим білком і переходить в ядро ​​клітини. Після проходження циклу біохімічних реакцій відбувається порушення синтезу протеїнів, що сприяє зменшенню розмірів фолікулів і поступовим перетворенням жорстких волосся в Пушкова — характерної ознаки андрогенетичного алопеції. Такий механізм відбувається як у чоловіків, так і у жінок.

Поряд з 5 альфа-редуктази в клітці є фермент ароматаза, який трансформує тестостерон в естрадіол. Тому виробництво дигидротестостерона залежить від відповідності обох ферментів: чим ароматази більше, тим тестостерону менше. Розвиток андрогенної алопеції у жінок пов’язано з підвищеною концентрацією ароматази в порівнянні з чоловіками.

2
прояви

Андрогенна алопеція — це безперервний процес, ознаки якого характерні для кожного окремого пацієнта. Захворювання характеризується дифузним випаданням волосся в скронево-лобно-тім’яної області. У чоловіків початок розвитку пов’язано з настанням статевого дозрівання, у дівчат — у віці 20-30 років.

Симптоми у чоловіків проявляються в такій послідовності:

  1. 1. Спочатку облисіння виникає в області скронь.
  2. 2. До патологічного процесу приєднується тім’яна зона.
  3. 3. Лобова залисини зливається з сусідніми ділянками голови.

Ще одна відмінна ознака — вся лобно-тім’яна область покрита вторинними пушковими волоссям, які можуть бути схильні до легкому випадання.

У жінок андрогенна алопеція розвивається повільніше і може мати різні моделі:

  • Людвіга — стоншується зона верхівки, з одночасним збереженням лінії росту волосся на лобі.
  • Різдвяні ялинки — порушується фронтальна лінія росту волосся, відбувається витончення, яке поширюється на центральну частину скальпа.
  • Гамільтона — виникнення бітемпоральних залисин.

У жінок навіть при важкій формі захворювання волосся присутні по всій площі голови, але їх густота в лобно-тім’яної області суттєво нижче.

У перебіг хвороби може підвищуватися активність сальних залоз, виникати болючість в волосяний зоні голови, зміни пігментації волосся.

3
причини

В основі розвитку захворювання лежить посилений вплив чоловічих статевих гормонів (андрогенів) на волосяні фолікули. Результат — різке скорочення періоду анагену (фази зростання) в циклі їх розвитку.

Основні причини підвищення рівня андрогенів:

  • гормональні розлади;
  • порушення судинної і нервової систем;
  • пухлини надниркових залоз;
  • наслідки гострих інфекцій;
  • спадковість;
  • вогнища хронічних інфекцій.

На розвиток захворювання впливають ендокринні та аутоімунні фактори, дисбаланс мікроелементів в організмі, зміни властивостей крові. У жінок проблема може виникнути через зниження рівня жіночих гормонів, визначених захворювань гінекологічної сфери.

Вважається, що процес втрати волосся успадковується в 75% по материнській лінії, 20% — батьківській.

4
Відмінності чоловічої і жіночої алопеції

Відповідно до класифікації, андрогенна алопеція буває за чоловічим типом і жіночому.

У чоловіків захворювання може розвиватися як на тлі підвищеного вмісту андрогенів в крові, так і нормального. Характеризується переважанням облисіння окремо: в скроневої, лобової, серединної і потиличної областях власний зони голови. Цей вид алопеції у чоловічої половини вважається спадковим, андрогенозавісімим захворюванням.

У жінок при підвищенні чутливості волосяних фолікулів до андрогенів, при їх нормальній концентрації в крові розвиток алопеції не відбувається. Слабовираженная гіперандрогенія викликає андрогенетичного алопецію за жіночим типом, значна — за чоловічим типом.

Розвиток захворювання у жінок може бути викликано:

  • патологічними змінами яєчників і надниркових залоз;
  • зниженням після пологів рівня естрогенів;
  • прийомом контрацептивів на основі синтетичних прогестинів, що мають високий андрогенний потенціал.

Типовим для жіночої половини є порідіння волосся в лобовій і центральній частині. Зрідка — в тім’яній і потиличній зоні. Захворювання може розвиватися у дівчат з полікістозом яєчників і нерегулярними місячними.

5
способи лікування

Лікування андрогенної алопеції проводиться індивідуально в кожному окремому випадку. Методи терапії, крім використання медикаментозних засобів, включають правильний догляд за волоссям і шкірою голови. Жінкам, при необхідності, коригують гормональний фон.

Основне лікування складається з місцевої терапії. Це препарати, що блокують роботу статевих гормонів по відношенню до волосяного фолікула або знижують активність 5 альфа-редуктази.

Для уповільнення випадіння волосся використовують препарат Миноксидил — судинорозширювальний засіб. Надає наступну дію:

  • збільшує кровотік;
  • продовжує анаген;
  • стимулює волосяні фолікули;
  • сприяє скороченню телогеном фолікулів.

В якості альтернативи міноксіділом можна використовувати Флутамід, Спірронолактон. При гормональних порушеннях жінкам призначають прийом Ціпроцерона ацетату в поєднанні з естрогеном.

Клінічно доведено ефективність лазерного випромінювання при лікуванні андрогенної алопеції. При неефективності медикаментозної терапії застосовують хірургічний метод вирішення проблеми — трансплантацію волосся.

У схемі лікування захворювання використовують гомеопатичні препарати, наприклад, Селенцін з вмістом натуральних компонентів, що регулюють обмінні процеси. До додаткових методів лікування андрогенної алопеції відносяться мезотерапія і новий спосіб — мікроігольчатая терапія.

5.1
Народна терапія

Для досягнення максимального ефекту, на додаток до основного курсу, застосовують лікування народними засобами.

Для зміцнення волосся використовують:

  • ополіскування настоями трав (кропива, звіробій, шавлія);
  • маски (з гірчицею, сметаною і часниковим соком, сироваткою);
  • масаж волосяної зони з сіллю;
  • втирання теплого касторової олії.

Після проведення лікування рекомендується виконати кварцування власний зони спеціальною лампою. Час процедури становить 3-5 хвилин.

Посилання на основну публікацію
Adblock
detector